1日の寒暖差が大きくなるこれからの季節、朝起きた時にだるい、軽い頭痛、寝つきが悪い、冷えやむくみ、肩こりや腰痛などの症状を訴える方が増えます。 寒暖差による自律神経の乱れが原因の場合があります。 　疲れていると自覚がある時は、しっかり食べてゆっくり休むよう心がけましょう。 　昼間出かける時は暖かくても、陽が落ちると急に寒くなることもありますので、体調管理に気をつけましょう。 ＊よく眠れない・体重が増えた・肌が乾燥するなど年齢的に体調の変化を感じる方は血液検査でホルモン値を調べることもできますのでご相談ください。 胃カメラ（内視鏡検査） 　ご希望の方は、一度ご来院ください。 ・最近、胃腸の調子が良くないと直前に検査予約をする方が増えております。 　自覚症状のある方はなるべく早く検査予約をお取りください。 ・自覚症状のある方（胸焼け、胃痛、胃もたれ等）は早めにご相談ください。 ・喉から食道、胃、十二指腸まで丁寧に見ていきます。 ・通常の検診で行うバリウム検査ではわからない小さな病変までも見つけること　　ができます。 ・検診や、人間ドックの検査結果もお気軽にご相談ください。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　院長

2026年６月より施行された診療報酬改定に伴い、当院では必要に応じて以下の加算を算定いたします。ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。2026年6月1日 電子的診療情報連携体制整備加算3 当院では診察室等において、オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報を活用した診療を実施し、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでおります。マイナ保険証の利用にご協力お願いいたします。 厚生労働大臣が定める施設基準を満たす保険医療機関を受診した患者様に対して、月に1回算定できる加算です。 算定した診療報酬の区分・項目の名称及びその点数又は金額を記載した詳細な明細書を無料で交付しております。 生活習慣病管理料（Ⅱ）　当院では、厚生労働省の指針に従い、高血圧症・脂質異常症・糖尿病のいずれかを主病として治療されている患者様を対象に、個々の状態に応じた総合的な治療管理を行う「生活習慣病管理料Ⅱ」を算定いたします。 療養計画書について：患者様ひとりひとりに合わせた目標設定や、食事・運動に関する指導内容を記載した『療養計画書』を作成いたします。 長期処方・リフィル処方箋について：患者様の病状に応じ、医師の判断のもと28日以上の長期処方、リフィル処方箋の発行が可能です。 外来・在宅ベースアップ評価料 当院では、医療に従事する職員の賃金改善（ベースアップ） を図るため、「外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）」の算定をしております。 本評価料は医療従事者の処遇改善にその全額を充当することにより、医療従事者が安心して職務に従事すること等を目的としており、当院もこの施設基準に適合し、届出を行っております。 ご理解ご協力を頂けますようお願い申し上げます。 時間外対応体制加算3 当院では、「かかりつけ医」として、再診患者様からの時間外（診療時間外・夜間等）における緊急の相談等に対応できる体制を整え、「時間外対応加算3」（再診時に1回3点）を算定しております。 時間外対応加算の時間外とありますが、これは時間外のクリニックの体制に関する加算であり、再診料を算定するすべての患者様が対象で、日中の診療時間中に受診した場合に算定するものです。ご理解のほどお願い申し上げます。 外来感染対策向上加算 当院では、患者様やご家族、当院の職員などに対し、感染症の危険から守るため、感染防止対策等に積極的に取り組んでおります。感染防止のため、院内感染対策を講じており、オンライン診療を除く受診したすべての方を対象に「外来感染対策向上加算」を算定いたします。 : 院内感染対策: 院内感染対策に係る体制：当院では、院長を「院内感染管理者」と定め、「感染防止対策部門」を設置し、診療所全体で感染対策に取り組んでいます。 院内感染対策の業務内容：当院では、全ての職員が遵守する「感染防止対策業務指針」及び「手順書」を定め、標準予防策や感染経路別予防策等に基づき、職員の手洗いや消毒、状況に応じた感染予防を実施するため、防護服等の着脱など有事の際の訓練を実施しています。また、１週間に１回程度、定期的に院内を巡回し、院内感染事例の把握を行うとともに、院内感染防止対策の実施状況等を確認しています。 職員教育：全職員に対し年2回院内研修を実施し、感染防止に対する知識の向上を図っています。 抗菌薬の適正使用：抗菌薬を投与することにより患者様の状態改善を図ることができても、薬剤耐性菌が発生したり抗菌薬の副作用が生じたりすることがあります。このため、当院では適切な抗菌薬を選択し、適切な量を、適切な期間、適切な投与ルートでの投与により抗菌薬の適正使用を実施しています。 感染対策連携：「日田市医師会」「済生会日田病院」との感染対策連携を取っています。 発熱患者等対応加算について 外来感染対策向上加算を算定している場合において、発熱その他感染症を疑う症状に対して適切な感染防止対策を講じた上で診療を行った場合、「発熱患者等対応加算」として月1回に限り20点を加算できるものです。 井上鶴川堂　院長

５月になりました。 寒暖差や春の環境の変化によるストレス、 連休明けは、五月病や、心身の不調により自律神経が乱れやすい　季節となります。 また、日田市では全国１位の真夏日（最高気温が３０℃以上）や、猛暑日（３５℃以上）が観測され、 この時期は体が暑さに慣れていないので 熱中症に要注意です。 ・つらい症状の改善とあわせて、体調全体を整えたい方、 ・アンチエイジング 　お気軽にご相談ください。 ★各種予防接種、特定健診、も受付けております。★　要予約　★ ※受診希望の方は、午前１１：３０までに受付をお願いします。 　午後は毎日往診となります。 　お電話でご予約ください。 　TEL0973-28-2202

4月になりました。 ヒノキ花粉や枯草粉の影響で、症状が長引く方が増えています。 くしゃみ・鼻水・目や皮膚のかゆみで、日常生活に支障は出ていませんか。 当院では、眠気の少ない第二世代抗ヒスタミン薬を中心に、症状に合わせた治療を行っています。 また春は、冬の生活習慣の影響で、肝機能・代謝・自律神経の乱れが出やすい時期でもあります。 当院では、採血による状態評価をもとに、“体の内側から整えるアンチエイジング医療”もご提案しています。 つらい症状の改善とあわせて、体調全体を整えたい方も、お気軽にご相談ください。 （※受診希望の方は、午前１１：３０までに受付をお願いします。午後は毎日往診となります） 　お電話でご予約ください。 　★各種予防接種も受付けております。★　要予約　★ 　　※令和８年度ワクチン接種助成対象者 　①肺炎球菌ワクチン接種（令和８年度　６５歳になられる方のみ） 　②帯状疱疹ワクチン接種　以下の年齢になられる方のみ （令和８年度６５歳、７０歳、７５歳、８０歳、８５歳、９０歳、９５歳、１００歳） お電話にてお申込みください。 　TEL0973-28-2202

当医院のアンチエイジングとは 当医院では、いわゆる美容ではなく、 体の内側の機能を整える医療を行っております。 （心臓・腎臓・肝臓・膵臓） 年齢による機能低下が関係している可能性があります。 注射での治療は比較的負担が少なく大変好評です。 まず1回試してみて体調の変化を見ていただくことが可能です。 （※受診希望の方は、午前１１：３０までに受付をお願いします。）

最近、よく聞かれる当院での抗加齢療法（アンチエイジング）についてです。 これは「病気を治す治療」ではありません。 「今は元気な方が将来しんどくならない」 「急に体調を崩さない」 「薬が増えにくい身体でいたい」 「免疫力を保ちたい」 など、元気な体を作るための「予防医療」です。 例えば、こんな方が対象です ・疲れが抜けにくくなった ・年々、回復が遅くなっている。 ・30代。この状態を保ちたいが最近、体型/体調が気になる。 ・40代。この元気を保ちたいけど何をしたら良いのか分からない。 ・50代。そろそろ身体/健康に何かを始めるべきかな。 ・60代。今のまま元気に過ごしたい。 ・70代。病気/老化に逆らいたいなど、今は今後の病気に不安がある。 これに気づいた方をサポートするのが 「自由診療での補助加療」です。 まずはその不安を教えてください。 結果、無理に加療をする必要はありません。 今は何もやらなくて大丈夫な状態かも知れません。 　 必要だと感じた時に、いつでも始められます。 　診察次第で一回だけ実施して、続けるか決めても構いません。 　　 　これからの人生、「健康／幸福体調は自分で作る」 　それを当院はバックアップ致します。 （※受診希望の方は、午前１１：３０までに受付をお願いします。午後は毎日往診となります来院前にお電話おねがいします）

2月になりたくさんの方が、アンチエイジング、 に関心を持たれ始めたように感じます。 ・この冬はしんどい ・年々体調が弱くなっている感じがする ・一人暮らしでの体調管理が難しい ・今、何をやっておくべきか などの不安を感じている方、ご家族の方。 是非一度、当院にご相談ください。 これからの人生、健康・幸福体調は自分で決める それを当医院はバックアップいたします。 （※受診希望の方は、午前１１：３０までに受付をお願いします。）

２０２６年２月２日 当院では、 今年、年代に即した 「予防療法(アンチエイジング)」 に力を入れています。 「アンチエイジング療法」とは、 正確には美容や贅沢医療ではありません。 もちろん、 美容点滴 、 プラセンタ 、 外用剤 などもご用意していますが、 検査結果や理論、統計に基づき、体重のコントロール、 動脈硬化や末循環不全、心臓、肝臓、膵臓、腎臓などの傷病の発見、 阻止を各年代に即して、 皆さん一人一人のプランを立てて診療をお勧めするものです。 決して何かをしなければならないわけではありません。 あくまで納得できる予防加療のご紹介と実施です。 御興味がありましたら、是非当院に相談ください。 （ ※受診希望の方は、午前１１：３０までに受付をお願いします。 ）

2026年１月31日 まだまだ寒い日が続きますね。 インフルエンザB型 も増えてきました。 悪寒、関節痛、喉の症状、お腹の症状などを発症したら、 来院ください。（6歳以上の方の検査/治療薬をご用意しています。） 来院前に、お電話お願いいたします。 また、今年は気温/天候の格差や風/ 乾燥で様々な症状を訴える方が多い様に感じます。 もっとも気をつけてほしいのが 『ヒートショック』 です。 急な温度変化 【 冷えた身体で熱い湯の入浴 、 寝室の乾燥(加湿器使用) など】 体温/血圧/血行の管理をしっかり行ってください。 井上鶴川堂　TEL0973-28-2202

アンチエイジング始めました ※受診希望の方は、午前１１：３０までに受付をお願いします。 事前にお問合せください。 　 　 TEL　0973-28-2202 　（9：00～17：00）　 水・土　午後休診 　　　　　　　　　　 日・祝日 　休診

当医院では、 アンチエイジング を 「贅沢な美容医療」ではなく、 ”健康の延長戦上にある予防医学” として考えています。 地域の皆さまが、心身ともに健やかで若々しく過ごせるよう、 点滴・内服・生活改善 を取り組み合わせたプログラムを提供します。 ※受診希望の方は、午前１１：３０までに受付をお願いします。

（美肌・疲労・ホルモンバランス） 【美肌点滴】 　 ビタミンC・B群・グルタチオンなどを配合。 くすみ・シミ・疲れ・肌荒れの改善をサポート。 　　 ※受診希望の方は、午前１１：３０までに受付をお願いします。