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- 山里の訪問診療2017早春②
気温2℃。 自宅と逆方向。 走る男。 男の中の男、87歳。 #山里の訪問診療
- 山里の訪問診療2017 早春①
昨日も今日も急患ラッシュ。 おまけに当院のスーパーナースは、たまたま午後2連休。 で、一人で対応。 明日から、長男も幼稚園。 で、 今日はいつものメンバーで、 いつもの”スシロー”予定。だか、 1時間圧しての訪問診療。 焦る。 しかし、 これが、”一人訪問診療”を救う。 まずは、やっぱり、”糖”ってか。 美味いわ〜。 #山里の訪問診療
- 山里の訪問診療2016秋4
「最近、首が凝る。。 シップをくれ、先生」 とのこと。 で、原因は? もしかして、、 孫が買ってくれたヘッドフォン? ”じいちゃん、 耳、遠くなったから” なんと優しいお孫さん。 しかし、 お孫さん、 ちょい、 テレビは、 遠いかな。。 #山里の訪問診療
- 山里の訪問診療2016秋:3
ある二人暮しのじいちゃんばあちゃんち。 なぜか居間に12か月カレンダーが5つ。 どうも一人2つずつらしい。 で、 どうして一人2つ?と聞くと、 ”一つは予定表やけんね”と妻。 ”予定は2つはあるけんね。” と夫。 妙に納得。。 皆さん、この言葉のあや、 どう思いますか。。 ちなみにもう一枚は、 ひい孫の写真プリントカレンダー。 もう一発は、納屋。 納屋のカレンダーは、、 ”時計の代わり”とのこと。。 またまた妙に納得。。 #山里の訪問診療
- 山里の訪問診療2016秋:2
あ〜まじか。。 しかし、行かねばならぬ、 山中一軒家、一人暮しのばあちゃん、 発熱。 #山里の訪問診療
- 山里の訪問診療秋2016
急患、 CPA(心肺停止状態)。 左頚部の蜂刺傷。 アナフィラキシーショック。 ライン確保 ↓ 口腔内吸引 ↓ 挿管 ↓ ステロイド投与 ↓ アドレナリンワンショット×2 ↓ 心臓マッサージ。 これを一人でなんとかやる。。 で、 心拍 Vt/心房粗動へ とりあえずリカバリー。。 ↓ 搬送。 今、 警察の事情聴取が続いてます。 それより、患者さん、 どうにかなったのか、、 今日は、眠れず。 助かりますように。 みなさん、 天候不順。 蜂も異常に、 興奮しています。 ここ、 今日、 この夕暮れに、 これから 蜂の巣駆除をやります。 みなさん、 暗闇、湿地、気をつけて。 #山里の訪問診療
- 山里の訪問診療2016終夏①
今夏最後の杉乃井ホテルから、帰宅。 夏休みも佳境。 息子にも息子なりの 「日常」がもどってきます。 で、 夏休みの最後は、 やっぱり 「パパと患者さんちに(訪問診療)行きたい」。 今日は、 血圧の計り方を覚えたいと。。 言ってたが、 優しいおじいちゃん、 これ、観てなさい。って。 ほのぼの訪問診療。 5歳は5歳。笑 #山里の訪問診療
- 山里診療2016怒夏⑤
例えばですが、 昨日は、、 午前外来の患者さんのうち、熱中症3名。 急性腸炎3名。 全て、諸検査と点滴。 で。これを2人(看護師1名)でやる。 昼食時は、業者さんと修理の話。食事5分。 で、 訪問診療出発。予定14名/30km。 で、 1時半、出発、15km山奥の一人暮らしのじいちゃん。 で、 いきなり、 携帯なる。急患依頼。 で、看護師とりあえず、別の車で向かい理学所見を取る。 典型的、食あたり+脱水症。 で、私、 一旦診療所もどる。 輸液など治療開始。 で、 再度出発。ここで、3時。 で、その後、一人訪問診療。 6時帰院。 急患さん、軽快。 で、 従業員帰宅へ。 で、7時終了。 と、 思いきや、 飛び込みの外傷。 チェーンソーによる強烈な指の切創、12cmで、一部筋層に達す。。 で、それから、準備、処置、点滴、投薬、全て一人。 1時間半。 縫合は、32針。 で、 やっと、帰宅。 飯喰って、 息子と「ゴジラ、モスラ、エビラ南海の決闘」を観る。 息子寝て、 録画したオリンピックの閉会式を嫁と観る。 意識朦朧状態。 で、 気づいたら、 今日は、今、昼休み。 でも、隣のベッドには、 点滴2名。 皆さん、 一緒に働きませんか? #山里の訪問診療
- 山里の訪問診療2016怒夏④:
「お父さんの仕事」 誰もが一度は、作文をかかされる題材。 で、 まだ幼稚園だから、夏休みの課題ではないけれど、 いっぱい遊んだお盆休みのあと。 息子、お勉強再開のスタートは、「お父さんのお仕事」から。 全ての患者さんに会わせたわけではないけれど、 聴診(笑)されたおばあちゃん達は、皆、口を揃えて、 「ありがとう〜、元気が出た!」と。 ”病は気から” と言いますが、 ”健康も気から” だと思った今日の訪問診療。 #山里の訪問診療
- 山里の「お盆」診療:
ねね、 「お盆」休みですか???? いいな〜 ここでは、お盆は、絶対診療! 帰省してくる方の急病、 お母さん、お父さんの健康状態を聞きたい方、、 エアコン効いた待合室でオリンピックみたい方、 そして 一人暮らし、「お盆に誰も帰って来ない」方。 最近の日本人「お盆」の認識は皆、それぞれ。 その「それぞれ」の「お盆」に、 期待された医療を、優しさを提供するのが 私の診療所のモットー。 さあ、 この「お盆」、ここ日田、 中でもここ大鶴地区、 今日の気温は、これ。。。。 行きまっせ! 熱地獄訪問診療!!!!!!!!! で、 いよいよ、明日、 一年に一回、父が「監査」に帰って来る。 オヤジ、ちゃんとやってまっせ!!!!!!! 当院開業105年目の夏。 #山里の訪問診療
- 山里の訪問診療2016怒夏②
毎日が、山場です。 #山里の訪問診療
- 山里の訪問診療2016:ど夏!①
現在、 37℃。 来る? #山里の訪問診療